La respiración es un proceso que puede ser conciente o no. Voluntario o no.
Es lo primero que hacemos en la vida y lo último.
Podemos vivir 50 días sin comer, 4 o 5 sin beber, pero no podemos vivir más de tres o cuatro minutos sin respirar.
Las emociones alteran nuestro rítmo respiratorio pero también, una respiración contarolada, puede modificar nuestras emociones.
-Un control adecuado de nuestra respiración es una de las estrategias más sencillas para hacer frente a las situaciones de estrés y canalización del dolor.
En la segunda sesión del taller, hemos iniciado ejercicios de respiración y relajación.
En primer lugar, se hizo una observación directa del movimiento respiratorio, con cada una de las personas del grupo. El objetivo es tomar conciencia de la manera en que respiramos.
Esta observación tuvo una duración de dos minutos y a continuación explicamos la téc
nica.
Primeramente, empezamos haciendo respiración diafragmático- abdominal, para pasar a respiración media, y finalmente respiración alta.
Explicación de la parte práctica:
Respiración diafragmática:
En posición sentada, se recuerda rectificar la espalda y apoyar bien las nalgas, brazos y hombros relajados.
Colocaremos las manos encima del abdomen a nivel de ombligo, cerramos los ojos y observamos como esta parte se moviliza con la respiración. Con la observación del movimiento de nuestras manos colocadas en esta posición, podemos observar si lo vamos haciendo correctamente.
Respiración media
Colocaremos las manos en la parte media del pulmón, observando cómo trabajamos solo esta parte media.
Respiración alta
Colocamos las manos en los vértices del pulmón. Y observamos cómo solo se moviliza esta parte, es una respiración más corta y más superficial.
Acabada la práctica, realizamos durante unos minutos respiraciones completas. Aquí intervienen las tres partes explicadas.
Finalizamos el taller con una relajación y visualización del “CD” que les hemos entregado, y, finalmente, intervine con mi voz para finalizar el ejercicio.-
Os animo a todos a seguir practicando en casa, ya que cuanto más entrenamiento tengamos, mejores serán los resultados.
Pepita Capdevila
domingo, 21 de febrero de 2010
martes, 16 de febrero de 2010
Teoria de la puerta
Hoy, en la segunda reunión del "Taller para pacientes con dolor cronico" hemos hablado de los factores que modulan el dolor crónico.
Para Melzack y Wall (1965,1970) autores de "La teoría de la puerta de control" el dolor es visto como un fenómeno complejo que resulta de la interacción de factores, sensoriales, afectivos, y cognitivos. Sabemos que hay factores que agravan o aumentan la sensación dolorosa, entanto otros la disminuyuen. Es decir algunas situaciones o factores "abren" la puerta al dolor y otros la "cierran".
Los factores emocionales son moduladores del dolor. No lo crean ni lo generan.
El dolor puede ser tratado no solo bloqueando la sensación con anestésicos o con cirugía sino también influenciando los factores emocionales y cognitivos. Lo que quiere decir que, la experiencia subjetiva del dolor depende del estado de ánimo o disposición psicológica de la persona que lo padece.
La falta de soporte familiar, la soledad, los pensamientos negativos, el estress, la ansiedad, el clima, la depresión son algunos de los factores que pueden actuar como una lupa sobre nuestra percepción del dolor. Algunos son inamovibles, otros podemos modificarlos. Y es justamente aquellos que podemos modificar los que probablemente más daño nos hagan.
La proxima reunión trataremos los factores que pueden "cerrar" la puerta al dolor.
Para Melzack y Wall (1965,1970) autores de "La teoría de la puerta de control" el dolor es visto como un fenómeno complejo que resulta de la interacción de factores, sensoriales, afectivos, y cognitivos. Sabemos que hay factores que agravan o aumentan la sensación dolorosa, entanto otros la disminuyuen. Es decir algunas situaciones o factores "abren" la puerta al dolor y otros la "cierran".
Los factores emocionales son moduladores del dolor. No lo crean ni lo generan.
El dolor puede ser tratado no solo bloqueando la sensación con anestésicos o con cirugía sino también influenciando los factores emocionales y cognitivos. Lo que quiere decir que, la experiencia subjetiva del dolor depende del estado de ánimo o disposición psicológica de la persona que lo padece.
La falta de soporte familiar, la soledad, los pensamientos negativos, el estress, la ansiedad, el clima, la depresión son algunos de los factores que pueden actuar como una lupa sobre nuestra percepción del dolor. Algunos son inamovibles, otros podemos modificarlos. Y es justamente aquellos que podemos modificar los que probablemente más daño nos hagan.
La proxima reunión trataremos los factores que pueden "cerrar" la puerta al dolor.
martes, 9 de febrero de 2010
Inicio del tercer Taller para pacientes con dolor crónico
Los trabajos de grupo en pacientes con diferentes patologías han demostrado un éxito creciente en todos los países donde se han están llevando a cabo.
En parte esto se debe a las características inherentes al trabajo grupal, como ser: reunir personas con intereses comunes; ofrecer información científica y actualizada de manera comprensible; contrastar opiniones, y, en fin, redimensionarse con las experiencias de sus pares.
Cada grupo tendrá sus rasgos particulares, de acuerdo a la enfermedad que se trate, ya que las necesidades de cada una, le son propias. Como denominador común está el ofrecer técnicas y estrategias para afrontar los problemas que surjan a nivel emocional, familiar, social, laboral etc.
En la patología que nos ocupa, sabemos que “El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a una lesión tisular presente o potencial”. Por lo tanto no se define exclusivamente como una percepción nociceptiva, sino que constituye una experiencia subjetiva integrada por un conjunto de pensamientos, sensaciones y conductas.
El dolor agudo constituye un reflejo protector que favorece la supervivencia, siendo un síntoma; en tanto que el dolor crónico es una enfermedad, una entidad nosológica en sí misma, ya sea porque la causa orgánica es desconocida o bien porque no se puede tratar .-
El dolor crónico es una enfermedad que el paciente describe en términos afectivos. Generalmente no responde a tratamientos encaminados a restaurar el daño físico. Tampoco hay una relación aparente entre la magnitud de la lesión y el dolor que se experimenta; y se mantiene, aunque la causa que lo desencadenó se haya curado. Suele ser destructivo física, psicológica y socialmente. Acaba siendo invalidante porque invade todas las esferas de acción del paciente.
Según la encuesta Pain in Europe (2002) el dolor crónico puede afectar entre el 25 y el 40 % de los españoles, de los cuales el 29 % sufrirá depresión por esta causa.
La Asociación Internacional para el estudio del Dolor, 2004 nos dice que el 33% de los afectados experimenta problemas familiares o personales y el 45% es afectado gravemente en su vida social, laboral y su capacidad de concentración. Más del 50% presenta trastornos del sueño, ansiedad y sufrimiento emocional.
Dada la complejidad de la enfermedad que estamos tratando es comprensible esperar que el tratamiento farmacológico exclusivo, al dejar facetas sin atender, tenga un éxito menor al que se consigue, cuando el paciente está involucrado activamente en el proceso curativo.
El trabajo en grupo apunta a la elaboración entre pares, de actitudes proactivas sobre el tema que se trate. Como así también, entendimiento y comunicación entre personas que tienen los mismos intereses.
El trabajo de grupo en pacientes con dolor crónico es la oportunidad de estimular el protagonismo en el proceso curativo, trabajando la responsabilidad individual.
También, la posibilidad de hablar y escuchar, aprender y enseñar. En fin, de transmitir vivencias y elaborarlas con los compañeros de grupo.-
Los coordinadores, como en todo trabajo de grupo, refuerzan lo emergente, y al subrayarlo, impiden que pase inadvertido. Aportan información y técnicas de trabajo. Pero es, en definitiva el aporte personal de los convocados, lo que modifica conceptos y por lo tanto conductas.-
En parte esto se debe a las características inherentes al trabajo grupal, como ser: reunir personas con intereses comunes; ofrecer información científica y actualizada de manera comprensible; contrastar opiniones, y, en fin, redimensionarse con las experiencias de sus pares.
Cada grupo tendrá sus rasgos particulares, de acuerdo a la enfermedad que se trate, ya que las necesidades de cada una, le son propias. Como denominador común está el ofrecer técnicas y estrategias para afrontar los problemas que surjan a nivel emocional, familiar, social, laboral etc.
En la patología que nos ocupa, sabemos que “El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a una lesión tisular presente o potencial”. Por lo tanto no se define exclusivamente como una percepción nociceptiva, sino que constituye una experiencia subjetiva integrada por un conjunto de pensamientos, sensaciones y conductas.
El dolor agudo constituye un reflejo protector que favorece la supervivencia, siendo un síntoma; en tanto que el dolor crónico es una enfermedad, una entidad nosológica en sí misma, ya sea porque la causa orgánica es desconocida o bien porque no se puede tratar .-
El dolor crónico es una enfermedad que el paciente describe en términos afectivos. Generalmente no responde a tratamientos encaminados a restaurar el daño físico. Tampoco hay una relación aparente entre la magnitud de la lesión y el dolor que se experimenta; y se mantiene, aunque la causa que lo desencadenó se haya curado. Suele ser destructivo física, psicológica y socialmente. Acaba siendo invalidante porque invade todas las esferas de acción del paciente.
Según la encuesta Pain in Europe (2002) el dolor crónico puede afectar entre el 25 y el 40 % de los españoles, de los cuales el 29 % sufrirá depresión por esta causa.
La Asociación Internacional para el estudio del Dolor, 2004 nos dice que el 33% de los afectados experimenta problemas familiares o personales y el 45% es afectado gravemente en su vida social, laboral y su capacidad de concentración. Más del 50% presenta trastornos del sueño, ansiedad y sufrimiento emocional.
Dada la complejidad de la enfermedad que estamos tratando es comprensible esperar que el tratamiento farmacológico exclusivo, al dejar facetas sin atender, tenga un éxito menor al que se consigue, cuando el paciente está involucrado activamente en el proceso curativo.
El trabajo en grupo apunta a la elaboración entre pares, de actitudes proactivas sobre el tema que se trate. Como así también, entendimiento y comunicación entre personas que tienen los mismos intereses.
El trabajo de grupo en pacientes con dolor crónico es la oportunidad de estimular el protagonismo en el proceso curativo, trabajando la responsabilidad individual.
También, la posibilidad de hablar y escuchar, aprender y enseñar. En fin, de transmitir vivencias y elaborarlas con los compañeros de grupo.-
Los coordinadores, como en todo trabajo de grupo, refuerzan lo emergente, y al subrayarlo, impiden que pase inadvertido. Aportan información y técnicas de trabajo. Pero es, en definitiva el aporte personal de los convocados, lo que modifica conceptos y por lo tanto conductas.-
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